Kvinne presenterer rapport på et seminar

Hjelp og skade i psykisk helsevern

En ny erfaringsrapport om psykisk helsevern gir stemme til mennesker som selv har opplevd tvang, manglende medvirkning og behandling som har gjort skade. Mental Helse mener rapporten understreker hvor viktig det er å få på plass reell beslutningsstøtte i psykisk helsevern.

WSO lanserte denne uken rapporten Hjelp og skade i psykisk helsevern i lys av CRPD.

Rapporten bygger på erfaringene til 59 personer. Den beskriver både hva de opplever har hjulpet, og hva som har skadet i møte med psykisk helsevern. Mange svarer at de opplever tvang, mangelfull informasjon og de blir ikke hørt.

Rapporten setter erfaringene inn i lys av CRPD – FN-konvensjonen om rettighetene til mennesker med nedsatt funksjonsevne. Fra 1. januar 2026 er CRPD en del av menneskerettsloven og har forrang foran annen norsk lov. Det stiller tydeligere krav til selvbestemmelse, medvirkning og rettssikkerhet også i psykisk helsevern.

Mental Helse mener at erfaringene til mennesker som selv har vært utsatt for tvang blir inkludert i utviklingen av tjenestene.

– Vi kan diskutere lovverk, behandling og organisering, men vi må også lytte til dem som faktisk har erfart tvangen. Når mennesker forteller at de ikke blir hørt eller får reell innflytelse over egen behandling, må det få konsekvenser for hvordan vi utvikler psykisk helsevern, sier Joachim Kjennerud, seniorrådgiver i Mental Helse.

Leder i WSO, Mette Ellingsdalen, presenterte rapporten under lanseringen. Den peker blant annet på behovet for frivillige og rettighetsbaserte tjenester og trekker fram beslutningsstøtte som et konkret tiltak.

Beslutningsstøtte må på plass

Beslutningsstøtte skal gjøre det lettere for mennesker å forstå informasjon, vurdere alternativer og uttrykke egne ønsker når det skal tas beslutninger om behandling.

Mental Helse har over flere år arbeidet for at en slik ordning skal etableres i psykisk helsevern. Behovet for beslutningsstøtte ble løftet inn i arbeidet i Samtykkeutvalget, som anbefalte at det ble utviklet en egen ordning.

I 2024 fulgte Helse- og omsorgsdepartementet opp anbefalingen og ga Helsedirektoratet oppdraget. De skulle utrede hvordan beslutningsstøtte kan innføres for pasienter i psykisk helsevern og andre deler av tjenesten der tvang kan brukes.

I årets tildelingsbrev har Helsedirektoratet fått et nytt oppdrag: Det skal etableres en pilot for utprøving og evaluering av en beslutningsstøtteordning for mennesker med psykiske helseutfordringer.

– Det er bra at arbeidet nå går videre, men dette må bli mer enn en utredning. Beslutningsstøtte må bli en praktisk del av tjenestene, også når mennesker er i alvorlige kriser og når tvang vurderes eller allerede brukes, sier Kjennerud.

– Skal vi redusere behovet for tvang, må mennesker få hjelp til å delta i beslutningene om sitt eget liv og sin egen behandling. Erfaringene i denne rapporten viser hvorfor det haster å få dette på plass, sier Kjennerud.